Что такое эмфизема лёгких и как ее лечить

В структуре легких есть альвеолы – воздушные пузырьки, обеспечивающие процесс дыхания. В здоровых легких альвеолы при наполнении кислородом увеличиваются, во время выдоха – уменьшаются до анатомических размеров. Если эти воздушные пузырьки поражаются каким-то заболеванием, это состояние характеризуется как эмфизема легких.

Что такое эмфизема легких

Эмфизема – патология легких, когда расширение альвеол происходит до чрезмерных размеров, от чего начинается деструкция тканей. Она заключается в истончении стенок альвеол, потере их эластичности, нарушении способности к нормальным сокращениям, деструктивно-морфологических изменениях альвеолярных стенок. Это происходит от воздействия большого давления. 

Эмфизема лёгких – что это такое, ее симптомы, лечение хорошо знают врачи-пульмонологи, занимающиеся патологиями легких, их изучением, разработкой терапевтических методик. Легочные ткани поражаются патологической деструкцией, образуются пустоты с воздухом, из-за которых легкие увеличиваются в размерах. Эмфизема разрушает перегородки между альвеолами, нарушает дыхание.  

Устойчивое расширение альвеол, представляющих собой воздухоносные каналы, превышение вздутия тканей дистальных бронхиол ведет:

• к нарушению газообмена;
• к нарушению кислородного обмена в тканях легких;
• постепенной потере функций дыхания.

Это считается болезнью курильщиков, людей, занятых на вредном химическом производстве. Наследственная патология из-за дефицита белка альфа-1-антитрипсина встречается крайне редко, из числа заболевших всего у 10% человек.

Пациент вдыхает воздух в нужном количестве, а выдох сделать не может, увеличенные полости пораженных альвеол не справляются со своими функциями. В результате воздух накапливается внутри легких, они увеличиваются, доходят до 15 см. Развивается недостаток дыхания, начинается эмфизема лёгких. Что это такое, по симптомам сам заболевающий человек определить не может, тем более не может выбрать для себя лечение. Это должен делать только квалифицированный специалист.

По локализации и уровню поражения в медицине определены формы патологии:

1. Диффузная, при которой поражается значительное число альвеол. Ее причиной становятся частые воспаления легких, переходящие в хроническую форму.
2. Локальная. Поражение ограничено отдельным участком легких.
3. Возрастная. В старческом возрасте ткани легких становятся более жесткими, легкие вздуваются по причине возрастных изменений, при этом не наблюдается разрушение стенок альвеол.
4. Интерстициальная, когда воздух скапливается под плеврой, в иных участках из-за повреждения бронхов или альвеол разрывами.
5. Лобарная, при которой поражена одна из долей легких.
6. Синдром  Маклауда, патология невыясненного происхождения, обычно с односторонним поражением тканей легких.

Организм компенсирует дефицит дыхания, включая работу мускулатуры, увеличивая нагрузку на малый круг кровообращения. Это обязательно сопровождается сбоями ритма сердца. С этой стадии начинают проявляться выраженные симптомы эмфиземы лёгких, что это такое, уже видно на рентгеновских снимках, сам пациент ощущает по симптомам, и врач срочно назначает направленное лечение.

Симптомы эмфиземы легких

Изначально сложно диагностировать эмфизему лёгких, что это такое, по симптомам зачастую путаются даже опытные врачи, лечение связывают с клинической картиной. А она бывает очень похожа на проявление других болезней дыхательных путей.

Особенности симптомов эмфиземы заключаются в:

• сухом кашле;
• одышке на выдохе;
• сухих хрипах, слышимых без фонендоскопа;
• резкой потере веса;
• болях в груди;
• сбоях сердечного ритма при дефиците кислорода.

Врачи отмечают как главным признаком развития эмфиземы – появление кашля с одышкой. На ранней стадии одышка бывает после физической нагрузки, затем она проявляется без нагрузок, с реакцией на изменение погоды.

Дефицит наполнения капилляров кровью вызывает синеватый тон кожи, цианоз. В тяжелой стадии течения болезни у пациента укорачивается шея, грудная клетка становится похожей на бочку. При таких симптомах врачу понятно, что это такое – эмфизема лёгких, лечение патологии давно разработано и практикуется во всех клиниках мира.

Лечение эмфиземы легких

Начинается лечение с консервативной медикаментозной терапии, с отработанных годами методик стимуляции дыхания. Терапевты и пульмонологи допускают сочетание с народной медициной, облегчающей состояние пациента.

Лечение эмфиземы направлено на:

• устранение одышки, слабости;
• задержку дальнейшего прогресса болезни;
• профилактику дефицита функций легких.

В любом случае врачи не дают гарантии полного выздоровления, особенно если патология перешла в хроническую стадию. Тем не менее используются все имеющиеся в практике пульмонологов методики:

1. Массажи грудной клетки для стимуляции отхода скопления мокроты; точечный массаж для расслабления мышц, улучшения внешнего дыхания.
2. ЛФК, куда входят упражнения для снятия напряжения с грудных мышц, для формирования необходимого давления при выдохе, для восстановления дыхательного ритма.
3. Диетическое питание, основанное на дробном приеме пищи, облегчающем дыхание, прием пищи делится на небольшие порции 5-6 раз в день.
4. Похудение для пациентов с лишними килограммами, они больше мучаются одышкой.
5. Ингаляции, облегчают дыхание, снимают спазмы дыхательных мышц, снимают воспаления и отечность, освобождают каналы от скопления мокроты, стимулируют вывод слизи. Ингаляции проводят на аппарате с мелкодисперсным распылением, небулайзере. Используются препараты – Беродуал, Сальбутамол, Беротек, Вентолин.
6. Кислородная терапия купирует приступы недостатка дыхания. Заключается в процедуре оксигенотерапии, кислородной ингаляции с использованием специальных баллонов. Продолжительность такой ингаляции – 18-24 часа.

Одни из них снижают уровень ферментов, разрушающих ткани легких, другие имеют муколитическое действие, помогают отходить слизи, уменьшают кашель, защищают органы дыхания от проникновения инфекции.

3-я группа лекарств улучшает обмен веществ в дыхательных органах, улучшает питание тканей легких. Задача лекарств 4-й группы с бронхорасширяющим действием – уменьшить отечность слизистой в бронхах.

В основном это препараты:

• теофиллиновой группы;
• глюкокортикостероиды;
• противовоспалительные средства.

Хирургическое лечение применяется в исключительных ситуациях. Используются операции:

1. По замене пораженного органа донорским, ее проводят редко, так как есть вероятность отторжения донорского органа, к тому же всегда очередность на их получение.
2. Удаляют пораженный участок органа, такая операция называется торакоскопией, где используется видеооборудование. Операция проводится с проведением 3-з небольших разрезов между ребрами.
3. Удаляют часть пораженного легкого, при этом учитывается, что допустимо удалить только ¼ часть органа.
4. Бронхоскопия, проводится особым прибором, вводимым пациенту через рот, так хирург удаляет пораженную часть легкого небольшого размера.

Так как консервативное лечение чаще всего не дает положительного результата, врачи дают прогноз большей продолжительности жизни только при пересадке легкого, при наличии необходимого донорского материала. Но это речь идет о последней стадии болезни, когда врачи говорят о сохранении жизни человеку.

В консервативном лечении первых стадий эмфиземы лёгких, а врачи по симптомам видят, что это такое, они рекомендуют дополнять медикаментозное лечение народными средствами. Чтобы продлить жизнь человеку, хирурги делают операцию, но прогнозы на течение и качество жизни специалисты дают малоутешительные.  

Народная медицина в лечении эмфиземы  

Врачи рекомендуют из всех рецептов фитотерапии и народных целителей наиболее простые, основанные на действии одного лекарственного растения, имеющие симптоматическое воздействие противовоспалительного и муколитического вида. Эти средства могут дополнять лекарственную терапию, разжижать мокроту, облегчать ее вывод, успокаивать ритм дыхания.

Из терапевтической практики наибольшую эффективность показали народные средства:

1. Настой корня солодки. Приготовление: берут 1 ст. л. измельченного сухого корня, можно его приобрести в аптеке, заливают 200 мл кипящей воды, тепло укрывают, настаивают 1 час. После естественного остывания процеживают. Применение: пьют трижды в день независимо от приемов пищи по 3 мл.
2. Настой горчичных цветов. Приготовление: берут 3 ст. л. сушеных цветов, заливают в 0,5 л термосе кипящей водой, настаивают до 2-х часов. Затем процеживают. Применение: пьют теплым 4 раза в течение дня независимо от приема пищи по 100 мл.
3. Настой ягод можжевельника. Приготовление: сушеные плоды заливают 0,5 л кипящей воды в 0,5 л термосе, настаивают до 3-х часов. Затем процеживают. Применение: принимают по трети стакана 2 раза в течение дня независимо от приема пищи.
4. Сок черной редьки. Приготовление: очищенную от кожуры редьку трут на терке, отжимают 50 мл сока, добавляют 2 ст. л. меда. Применение: пьют трижды в течение дня по 2 ст. л. до еды. Каждый раз готовится свежая порция сока, он не подлежит хранению.
5. Сок моркови с молоком. 1 ст. л. сока добавляют в 200 мл тёплого молока. Пьют натощак 21 день.

Бонус

1. На сегодняшний день эмфизема считается тяжело вылечиваемой патологией. Важно заметить первые ее признаки, чтобы начать лечение на ранней стадии.
2. Любое течение заболевания требует квалифицированной медицинской помощи, без знаний и опыта пульмонологов такое заболевание не вылечить.
3. Прогноз на длительность жизни врачи дают неопределенный, в зависимости от клинической картины каждого пациента.