DailyPoster

Женский журнал

Болезнь Бехтерева: особенности лечения у женщин

Болезнь Бехтерева: определение, ранние признаки и симптомы у женщин. Эффективные методы лечения болезни Бехтерева. Рекомендации специалистов и методы диагностики.

Проявления болезни Бехтерева отличаются разнообразием. У женщин признаки заболевания нередко бывают нетипичными, что может усложнить своевременную диагностику. Заболевание затрагивает не только суставы позвоночника, но и внутренние органы, такие как глаза, сердце и легкие. Болезнь Бехтерева: что это такое? У женщин проявления заболевания менее выражены, однако принципы лечения схожи с таковыми у мужчин.

Симптомы у женщин

Заболевание также известно как анкилозирующий спондилоартрит. Первым признаком часто становится тупая боль в спине, которая распространяется в ягодицы — обычно тупая и систематически усиливающаяся.

Данное состояние обычно развивается после сорока лет и не проходит само по себе, оно проявляется наиболее интенсивно по утрам и нередко сопровождается бессонницей и частыми пробуждениями. Симптомы уменьшаются, когда человек начинает двигаться и ведет активный образ жизни. У женщин первым признаком развития заболевания нередко становится болезненность в области шеи.

У всех пациентов также проявляются общие признаки заболевания:

  • увеличение температуры;
  • хроническая усталость и слабость;
  • потеря аппетита.

Болезнь Бехтерева часто встречается у женщин и проявляется специфическими признаками. Терапевтическое воздействие определяется стадией развития заболевания. В некоторых случаях врачи сталкиваются с трудностями в определении природы происходящего с пациенткой и не могут установить точный диагноз. Заболевание может начинаться с боли не только в позвоночнике, воспаление может возникать не только в локтевых, но и, к примеру, в коленных, тазобедренных или голеностопных суставах. В некоторых случаях у женщин развивается воспаление сухожилий и связок, соприкасающихся с костной тканью.

С развитием болезни боль и скованность распространяются на всё большее количество участков позвоночника. Ограничение подвижности в шейном отделе затрудняет вращение головы назад. Изменения, затрагивающие грудной отдел, обычно приводят к затруднению дыхания, а болевые ощущения усиливаются при чихании и кашле.

При прогрессировании болезни Бехтерева, которая встречается всё менее часто, у женщин наблюдаются серьезные проявления. Потеря эластичности позвоночника становится полной и требует применения специализированных методов лечения.

Чтобы понять, в чем суть заболевания, достаточно оценить внешний вид больной: у пациентки появляется характерный наклон, затрудняющий взгляд вперед и передвижение. Зачастую можно заметить деформацию и ограничение подвижности в тазобедренном и коленном суставах.

Воспалительные процессы и ограничение подвижности могут затрагивать суставы нижней челюсти, а также мелкие суставы кистей и стоп. Данная форма заболевания наблюдается примерно у 30% пациентов, преимущественно у женщин. Следует учитывать, что у людей с таким состоянием позвоночник отличается повышенной чувствительностью и, как следствие, более восприимчив к растяжениям и переломам.

Читать также:  Как узнать, что уже переболел коронавирусом

Не только суставы

В процессе прогрессирования болезни возникают и патологии внутренних органов. У каждого третьего пациента, включая женщин, диагностируется увеит, который проявляется сильной болью, покраснением глаз, повышенной чувствительностью к свету и ухудшением зрения. Это опасное заболевание, требующее немедленного лечения, так как оно может привести к потере зрения. Воспаление глаз нередко сопровождается иными проявлениями заболевания.

Болезнь Бехтерева может поражать и пищеварительную систему у женщин. У значительной части пациентов отмечается образование язв на слизистой оболочке кишечника, которые могут протекать бессимптомно. Это усложняет диагностику, затрудняет определение природы заболевания и выбор оптимальной стратегии лечения.

По мнению ревматологов, такое состояние может быть вызвано частотой использования обезболивающих и противовоспалительных средств в процессе терапии. Кроме того, заболевание представляет опасность для сердечно-сосудистой системы, в некоторых случаях провоцируя атеросклероз и сопутствующие ему патологии, такие как ишемическая болезнь сердца. Вдобавок к этому могут возникнуть такие состояния, как регургитация аортального клапана, отклонения в электрической активности сердца или перикардит и аортит.

Применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), а также само заболевание могут привести к поражению почек. У курильщиков нередко развивается фиброз легких, который вызывает затруднение дыхания.

Методы лечения

Когда у женщин диагностируют болезнь Бехтерева, они начинают задумываться о природе этого недуга и способах борьбы с ним. Проявления болезни могут варьироваться. Подход к лечению определяется степенью тяжести заболевания, его типом и наличием других проблем со здоровьем.

Восстановление функций организма с помощью систематических упражнений, направленных на снижение степени инвалидности, играет ключевую роль в процессе терапии. Медикаментозное лечение также имеет значение, однако в серьезных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Немедикаментозная терапия предполагает выполнение комплекса упражнений, направленных на снижение болевых ощущений и поддержание корректной осанки. Особое значение имеют дыхательные упражнения для увеличения объема грудной клетки (глубокие вдохи) и растяжка. Подбор подходящих упражнений должен осуществляться физиотерапевтом индивидуально для каждого пациента. Физиотерапевтические процедуры также способны положительно повлиять на общее состояние здоровья.

Читать также:  Как определить завершение болезни COVID-19

Пациентам рекомендованы занятия плаванием, термотерапевтические процедуры и ультразвуковая терапия, массаж, в качестве методов лечения применяются бальнеотерапия и электротерапия, которые способствуют уменьшению болевых ощущений и расслаблению мышечной ткани. Выбор процедур, подобно подбору упражнений, осуществляется индивидуально.

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) являются наиболее распространенными препаратами для облегчения боли и скованности в позвоночнике, что способствует улучшению его подвижности. Для достижения оптимального терапевтического эффекта, медикаментозное лечение обычно продолжается в течение шести недель с соблюдением регулярных интервалов и применением достаточных доз.

Эти препараты, к сожалению, сопровождаются рядом нежелательных последствий, в частности, повышают вероятность кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Для предотвращения повреждения слизистой оболочки желудка их следует принимать в сочетании с другими лекарственными средствами.

После изучения симптомов и сути болезни Бехтерева необходимо перейти к выбору методов лечения. У женщин особенности в выборе медикаментозных средств незначительны. Однако, растительные препараты, включая гомеопатические, могут быть весьма эффективны для облегчения болевых ощущений и скованности, что способствует повышению качества жизни пациента.

Несмотря на это, недостаточно научных работ, подтверждающих способность этих препаратов предотвращать прогрессирование заболевания и избавлять от него. Назначают их при выраженной активности болезни, несмотря на проводимую терапию нестероидными противовоспалительными средствами. Как и любые другие медикаменты, эти средства могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

Адъювантная терапия включает профилактику и лечение остеопороза, а также прием обезболивающих препаратов, который следует проводить по рекомендации врача. В некоторых случаях пациентам назначают стероидные препараты непосредственно в область воспаления. Стероиды также применяются для купирования воспалительного процесса.

Хирургическое вмешательство предполагает установку искусственного сустава тазобедренного или коленного, который заменяет поврежденный и деформированный. Данные операции восстанавливают функциональность суставов и снижают болевые ощущения. Лечение позвоночника назначается пациентам с неврологическими проявлениями, такими как интенсивное покалывание, онемение и слабость, вызванными нестабильностью или переломом позвоночника.

Читать также:  Как понять, что в организме слишком много кортизола: признаки и что делать

В некоторых случаях пациентам проводится терапия, направленную на коррекцию положения позвоночника, при этом наиболее часто страдают структуры поясничного отдела.

Прогноз

Проявление болезни Бехтерева у женщин имеет различную динамику. Встречаются медленно прогрессирующие формы, которые с течением времени вызывают дегенеративные изменения позвоночника, не затрагивая при этом другие суставы. Однако существуют и крайне острые варианты, способные привести к значительной потере трудоспособности.

На начальных этапах развития заболевания крайне сложно предсказать его дальнейший ход, что является значимым фактором, поскольку наиболее опасные формы болезни нуждаются в интенсивной терапии.

Наиболее неблагоприятный прогноз при наличии ряда факторов, указывающих на ход болезни, связан со следующим: раннее начало заболевания (до 16 лет), выраженный воспалительный процесс, быстрое развитие изменений, отсутствие положительной реакции на нестероидные противовоспалительные средства, вовлечение тазобедренного сустава в патологический процесс и наличие симптомов, не связанных с позвоночником.

Болезнь Бехтерева – крайне неблагоприятное и изнурительное заболевание. Поэтому для достижения положительных результатов необходимо как можно раньше выявить недуг и начать терапевтические мероприятия. Учитывая, что у женщин признаки этого заболевания часто проявляются незаметно, рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры.

Бонус

Какие заключения можно сформулировать на основе содержания статьи:

  1. Заболевание имеет системное воздействие на организм, переходит в хроническую форму и характеризуется поражением суставов.
  2. У женщин симптомы аналогичны мужским, однако они могут проявляться менее выраженно, что приводит к задержке обращения за помощью.
  3. Лечение базируется на применении нестероидных противовоспалительных средств).