У женщин могут проявляться различные признаки аппендицита, а также существуют определенные факторы, которые могут спровоцировать его развитие. Важно знать, как распознать приступ аппендицита и на какой стороне тела он может возникнуть.
Аппендицит – это общее название червеобразного отростка, расположенного в кишечнике, а также острое состояние, которое в начальной фазе и при развитии осложнений требует срочной хирургической помощи. У женщин признаки воспаления могут быть разнообразными.
Определить самостоятельно, что это аппендицит, невозможно – для этого необходима консультация врача. Изображения, демонстрирующие расположение желчного пузыря и аппендикса, показывают, что сторона, с которой ощущается боль, не всегда является определяющим фактором.
Коротко о проблеме
Лечением аппендицита занимается обособленная область хирургических болезней – абдоминальная хирургия. Необходимость выделения ее в отдельный сегмент была продиктована несколькими частыми состояниями – патологиями печени и поджелудочной, желчного пузыря, язвенной болезнью желудка, кишечника и 12-перстной кишки, и воспалением аппендикса.
Название термина происходит от червеобразного отростка и латинского слова «ит», означающего воспаление. Подобные процессы, как и этот, могут проявляться в острой и хронической форме. Однако хирурги, специализирующиеся на заболеваниях брюшной полости, часто выбирают радикальное решение, особенно при острой стадии – удаление отростка.
В незначительных объемах вырабатывающий кишечный сок, аппендикс у разных людей может иметь индивидуальные анатомические особенности расположения. Встречались случаи, когда его обнаруживали в области малого таза, рядом с желчным пузырем или печенью, а также в передней части желудка, что связано со случаями зеркального расположения внутренних органов. Известны ситуации, когда аппендикс располагается под печенью, позади слепой кишки и за брюшиной, соединен с почкой, экзокринной железой или гладкой мускулатурой.
- Длина аппендикса колеблется от 2 до 30 сантиметров, длина брыжейки также может отличаться, иногда она отсутствует вовсе. У женщин симптомы аппендицита могут проявляться на фоне других воспалительных процессов, свойственных женскому организму, таких как заболевания брюшной полости или органов малого таза, и возникать на фоне протекающих менструации.
- Самостоятельная диагностика заболевания может быть сложной, поскольку причины воспаления разнообразны – от попадания инородных тел, перекрывающих путь в аппендиксе, до наличия паразитов и бактериальной инфекции, которая может вызывать необычные симптомы).
- Для определения неотложного хирургического состояния, в том числе и у женщин, необходимо учитывать особенности каждой стадии развития патологии. Симптомы могут быть изменены или смазаны из-за приема обезболивающих препаратов, которые пациент принимает самостоятельно, надеясь на самостоятельное выздоровление. Клиническая картина может изменяться в зависимости от степени прогрессирования аппендицита, до которой довели его в домашних условиях. В случае развития осложнений при остром аппендиците, на определенном этапе боль может стихнуть, и отсутствие боли является наиболее тревожным признаком.
Острый аппендицит часто характеризуют как коварное и многообразное заболевание, представляющее опасность и непредсказуемость. За последнее столетие, в процессе борьбы с ним, хирурги выявили более 120 симптомов, которые, по их мнению, должны были позволить безошибочно диагностировать острое воспаление аппендикса.
Распознавание симптомов у женщин представляет особую трудность – самостоятельная диагностика на основе боли в правом боку, особенно без должного опыта, может быть ошибочной. Для точного определения характера острого процесса необходимы лабораторные и инструментальные методы исследования.
Симптомы и стадии
Определить, действительно ли симптомы свидетельствуют об аппендиците, особенно затруднительно для хирурга, если пациент обратился за медицинской помощью с задержкой. На начальном этапе развития заболевания, как у мужчин, так и у женщин, признаки могут быть схожи с пищевым отравлением: диарея, тошнота и рвота сопровождаются болевым симптомом.
Если не обращаться за медицинской помощью и продолжать лечение дома, через 16 часов (или даже раньше) может начаться вторая, более серьезная стадия – флегмоноз. Она характеризуется более интенсивными болями, которые трудно игнорировать и не поддаются купированию. Это свидетельствует о том, что дальнейшее лечение в домашних условиях неэффективно.
На гангренозной стадии аппендицита симптомы могут временно уменьшиться из-за отмирания нервных окончаний в области поражения, что приводит к прекращению передачи болевых импульсов в головной мозг. Консервативное лечение в такой ситуации невозможно, поскольку следующим этапом является перфорация.
Стенки червеобразного отростка подвергаются разрушению, на них формируются участки некроза, в дальнейшем образуются перфорации. В итоге гнойное содержимое аппендикса попадает в брюшную полость. Даже при оперативном вмешательстве перитонит не всегда удается вылечить, а при его развитии в домашних условиях прогноз, как правило, неблагоприятный.
Симптомы у женщин
Даже опытные хирурги не могут с уверенностью установить диагноз острого аппендицита у женщины без проведения лабораторных и инструментальных исследований. Тошнота, рвота, слабость и общее недомогание свойственны любому воспалительному процессу, находящемуся в острой фазе.
Перечисленные признаки могут свидетельствовать о пищевом отравлении, остром воспалении желчного пузыря, заболеваниях печени, пиелонефрите, колите и кишечной непроходимости. Болевые ощущения в правой части живота сужают круг возможных причин, однако особенности строения организма или специфическое состояние беременности у женщин усложняют диагностику аппендицита.
К указанным симптомам свойственна встречаемость и при других заболеваниях:
- высокая температура признак любого острого воспалительного процесса, вирусной инфекции;
- тошнота и рвота – признак многих неотложных состояний, отравлений, обострений хронического процесса;
- отсутствие аппетита, высокая утомляемость и снижение работоспособности характерны при любом выраженном заболевании;
- боли в правом боку могут сигнализировать не только об аппендиксе, но и о болезнях печени или желчного;
- при беременности болевые ощущения могут вызываться спазмированием гладкой мускулатуры, состоянием угрозы выкидыша, ложными схватками;
- при менструальном цикле боль из репродуктивной системы иррадиирует на часть ЖКТ, поскольку мочеполовая система и кишечник расположены в непосредственной близости.
Определить симптомы, безошибочно свидетельствующие об остром аппендиците, крайне затруднительно, если этот вопрос не рассматривался углубленно. Даже опытные хирурги могут ошибочно принять его признаки за признаки других неотложных состояний, что объясняется нетипичными проявлениями, индивидуальными особенностями строения, размерами и расположением аппендикса.
Бонус
Острое воспаление аппендикса у женщин – это серьёзное состояние, которое требует диагностики и обследования в больнице:
- Анатомическое строение и расположение репродуктивной системы обуславливают потенциальную возможность возникновения патологий в этой области.
- На первых этапах развития его можно легко принять за другие, менее серьезные заболевания, и попытки самостоятельного лечения в домашних условиях могут привести к ухудшению состояния до критического.
- Для выявления аппендицита применяют различные методы диагностики, которые не всегда позволяют получить полную информацию.
- Медикаментозное лечение острого аппендицита крайне затруднительно. В противном случае возможен смертельный исход из-за перитонита.
