Хобл: что это за болезнь и как от нее избавиться.

ХОБЛ: симптомы, лечение и продолжительность жизни при этом заболевании.

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких, обструктивный бронхит, эмфизема) – распространенное неинфекционное заболевание. Давайте разберемся, что такое это заболевание, какие симптомы на него указывают, как его лечат и сколько с ним живут.

Что такое ХОБЛ

Это заболевание характеризуется сужением и закупоркой слизью бронхов. Воспаление развивается в участках легких, отделенных от внешней среды слизистыми пробками.

Заболевание развивается постоянно, продолжительность жизни пациента определяется скоростью его прогресса. ХОБЛ проявляется медленно, и больные обращаются к врачу, когда диагноз уже поставлен на поздней стадии.

Пожизненно люди живут мирно, отмечая лишь одышку при физических нагрузках, объясняя это лишним весом, повышенным давлением, магнитными бурями. В то же время количество рабочей ткани легких непрерывно сокращается, организм получает всё меньше кислорода с каждым вдохом, и как долго ему удастся компенсировать нехватку кислорода — неизвестно.

Продолжительность жизни

Главное, что интересует людей после услышанного диагноза «ХОБЛ», – это само заболевание и продолжительность жизни при нём.

Прогноз зависит от нескольких факторов:

• Раннее выявление заболевания благоприятно сказывается на прогнозе.
• Болезни сердца и сосудов могут ухудшиться при ХОБЛ.
• Вредные привычки и условия труда ухудшают течение ХОБЛ.

Чем раньше пациент получает информацию о заболевании и тем более решительные действия предпринимает, точно следуя клиническим рекомендациям, тем дольше человек проживет с этим недугом. В этом случае болезнь, вероятно, никак не повлияет на продолжительность жизни пациента.

Клинические рекомендации

Клинические рекомендации — это свод правил по диагностике и лечению определённых болезней. Для ХОБЛ эти правила были изменены в 2018 году. Документ доступен в сети, но подробное изучение необходимо только пациентам, уверенным в неверном обследовании или лечении.

Документ предназначен главным образом для специалистов: врачей, сотрудников страховых компаний, юристов, занимающихся медициной. В случае возникновения вопросов о лечении лучше обратиться к главврачу поликлиники или специалисту страховой компании, которая оплачивает лечение и заинтересована в его эффективности.

Симптомы и признаки

Главным признаком ХОБЛ является одышка, возникающая из-за неработоспособности части легких. В покое она менее выражена, но усиливается при любом физическом напряжении, что свидетельствует о дыхательной недостаточности.

Чтобы снабдить ткани кислородом, организм ускоряет кровообращение в малом круге, что увеличивает нагрузку на правый желудочек и предсердие. Попытка компенсировать кислородный дефицит вызывает сердечную недостаточность из-за неправильной нагрузки на сердце.

Провоцирующими факторами служат:

• Табакокурение, включая курение взрослых при детях в возрасте до нескольких лет.
• Работа связана с воздействием дыма и пыли.
• генетическая предрасположенность;
• недоношенность;
• частые ОРЗ;
• гиперреактивность бронхов;
• Частое взаимодействие с остатками горения (приготовление шашлыка, сожжение опавшей листвы, отопление печи).

Хронический бронхит Заболевание затрагивает исключительно бронхи, в отличие от ХОБЛ, при котором страдают все части легких, а сужение бронхов случается реже.

Для постановки диагноза при хронической обструктивной болезни легких врач устанавливает наличие таких симптомов:

• Затруднённое дыхание, усиливающееся во время движения.
• Кашель часто сопровождается отхаркиванием мокроты, хотя это не всегда случается.
• Хрипы при дыхании, а также свистящие звуки могут быть признаком различных заболеваний.
• Наличие факторов, провоцирующих заболевание или случаи ХОБЛ в семейном анамнезе.

Диагноз «ХОБЛ» подтверждают с помощью спирометрии: пациенту дают средство для расширения бронхов и просят дышать в прибор определенным образом. По результатам вычисляют объем форсированного выдоха и форсированной жизненной емкости легких, что позволяет точно определить наличие у больного ХОБЛ.

Для определения степени тяжести болезни и выявления возможных сопутствующих заболеваний проводят дополнительные обследования: рентгенографию или томографию легких, пульсоксиметрию (измерение уровня кислорода в крови), бронхоскопию и анализ мокроты.

Домашняя терапия с использованием народных методов

Лечение ХОБЛ народными средствами дома возможно при своевременной постановке диагноза и пока болезнь не достигла стадии тяжелой формы. Запомните: исцелиться полностью не получится, но можно замедлить развитие заболевания.

Для этого необходимо:

• Отказаться от сигарет, перебраться подальше от оживлённых магистралей и заводов, ухудшающих атмосферу.
• Проводить дыхательные упражнения на улице.
• пить травяные сборы;
• делать ингаляции с солью.

Как травы помогают лечить ХОБЛ? Два главных их действия – разжижение мокроты и противовоспалительный эффект.

1. Хорошо перемешайте семена льна, траву, цветки ромашки и листья эвкалипта в равных количествах. Столовую ложку смеси залейте двумястаграммами кипятка. Настой настаивается тридцать до сорока минут, затем пьют по одному стакану два раза в день.
2. Измельчите цветки ромашки, цветки мальвы и траву шалфея в соотношении 5:5:2. Две чайные ложки сбора залейте стаканом кипятка, укутайте и настаивайте 90 минут. Пейте по стакану 2-3 раза в день в течение 30 дней.
3. Смешайте поровну траву ромашки и донника, корень солодки и алтея, измельчите. На две столовые ложки сбора берут пол литра кипятка, настаивают двадцать минут и процеживают. Такая порция предназначена на сутки и выпивается три-пять раз в день.
4. Натрите мелко поровну свежие. свеклы Добавьте к черной редьке немного воды и меда, дайте настояться 2-3 часа, после чего поставьте в холодильник и употребляйте 3 раза в день за полчаса до еды не менее месяца по 3 столовые ложки.

Ингаляции — эффективное средство лечения ХОБЛ, которое можно проводить дома. Поместите кастрюлю с горячей водой, накройтесь полотенцем и дышите паром в течение 5-10 минут.

В воду можно добавить:

• морскую моль;
• траву ромашки;
• цветки календулы.

В домашних условиях при лечении ХОБЛ народные средства могут включать рецепты для прекращения курения.

Лечение медицинскими препаратами

Лечение ХОБЛ медикаментами определяется с учётом различных факторов.

• стадии болезни;
• Желание пациента принимать лекарства продолжительное время.
• Доступность определённых лекарств на территории страны и области проживания.

Лекарства, снижающие проявления болезни и задерживающие её развитие.

1. Бронхолитики расширяют бронхи, расслабляя их мышцы. Лучше всего работают при астме, но и при ХОБЛ повышают переносимость нагрузок. Почти все лекарства этой группы доступны в форме ингаляторов, что повышает эффективность действия.
2. Глюкокортикостероиды подавляют воспаление, что важно на поздних стадиях заболевания и при обострениях средней тяжести. Оптимально использовать их в виде ингаляций, но при угрожающих жизни состояниях для купирования острого периода применяются внутривенно. Комбинированные препараты (глюкокортикоиды с бронхолитиками) оказывают благоприятный эффект.
3. Муколитики помогают разжижать мокроту при необходимости. Не всем пациентам показано их применение. Несоблюдение дозировок и сроков приема может быть вредным.
4. Рофлумиласт (Даксас) — новый и недешевый препарат, подавляющий активность фосфодиэстеразы-4, разработанный как замена стероидам в случаях, когда последние недопустимы.

Назначают лечебную физкультуру, пешие прогулки продолжительностью не менее 20 минут, дыхательную гимнастику и физиотерапию. Хорошо работает интрапульмональная перкуссионная вентиляция легких: быстрая подача небольших порций воздуха в органы дыхания. На ранних стадиях она помогает расправить спавшиеся бронхи.

Лечение в период обострения

В методике лечения ХОБЛ во время обострения применяются иные принципы, чем в фазе ремиссии.

• В подобные времена состояние больного ухудшается критично, возможно возникновение угрозы жизни.
• В этой ситуации обычная терапия оказывается бессильной.
• В состоянии ремиссии то, что безопасно, во время обострения может быть опасным, и наоборот.

С ухудшением состояния обычно требуется госпитализация. В стационаре проводят все требуемые обследования и назначают соответствующее лечение. При тяжелой дыхательной недостаточности, угрожающей жизни, применяют длительную оксигенацию. Больному более 15 часов в сутки дают кислородный воздух через маску.

К наиболее распространенным факторам, провоцирующим ухудшение состояния, относятся:

• любое острое респираторное заболевание;
• Вредное влияние (очаги пожаров, городской дым).
• Низкая двигательная активность обостряет застои в лёгких.

Пациентам следует строго выполнять рекомендации врачей и предпринимать постоянные действия для улучшения самочувствия: заниматься умеренной физической активностью и дыхательной гимнастикой. Тогда не придется беспокоиться о заболевании ХОБЛ и расспрашивать, сколько с ним живут.

Подведем итог

1. При ХОБЛ отмечается сужение бронхов.
2. Жизненные сроки зависят от фазы болезни.
3. Главный симптом – одышка.
4. Народные методы могут использоваться для укрепления иммунной системы, однако лекарственные препараты необходимы.
5. Во время ухудшения состояния необходим госпитализация.