Как уберечь желудочно-кишечный тракт от коронавирусной инфекции? Рекомендации гастроэнтеролога, которые помогут предотвратить проблемы со здоровьем.
Новый коронавирус проникает в организм не только через дыхательные пути, но и через желудочно-кишечный тракт. Об этом в течение последнего месяца активно заявляют специалисты в области гастроэнтерологии. Научные данные свидетельствуют о том, что COVID-19 негативно влияет на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, иногда вызывая необратимые изменения. Чтобы узнать, как уберечь пищеварительную систему от вирусного воздействия, мы обратились к врачу-гастроэнтерологу, доктору медицинских наук, профессору Евгению Сасу, который дал пять рекомендаций.
Евгений Сас – доктор медицинских наук, гастроэнтеролог и гепатолог
Коронавирус использует ЖКТ
Известно, что для проникновения вируса COVID-19 в организм человека необходимы рецепторы ACE2. Эти рецепторы присутствуют в дыхательных путях, а также в желудке и кишечнике. Поэтому заражение возможно не только при контакте с кашляющим человеком. Например, можно пожать руку заболевшему, а затем, этой же рукой, коснуться рта.
В результате инфекция проникнет в желудочно-кишечный тракт, и дальнейший ход событий будет определяться состоянием вашей иммунной системы. Не каждый, кто подвергается воздействию возбудителя, заболевает. Поэтому сейчас не стоит намеренно испытывать на прочность защитные силы организма. Необходимо неукоснительно придерживаться простых правил гигиены: тщательно мыть руки с мылом, использовать антисептические средства и избегать прикосновений к видимым слизистым оболочкам, таким как нос, глаза и рот.
У людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта, наблюдается повышенная смертность
Исследования уже показали, что у некоторых пациентов коронавирусная инфекция вызывает не только симптомы со стороны пищеварительной системы, но и приводит к повреждению желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев эти изменения оказываются необратимыми. Кроме того, данные наблюдений свидетельствуют о том, что у таких пациентов восстановление организма занимает больше времени, а вероятность смертельного исхода выше, чем у людей, у которых коронавирус проявляется в виде обычных респираторных симптомов.
Что послужило причиной этого? Здесь играет роль комплекс различных факторов. Прежде всего, инфекция поражает организм сразу по нескольким направлениям: ему приходится бороться – требуются ресурсы и для защиты дыхательной системы, и для поддержания здоровья желудочно-кишечного тракта.
Во-вторых, недавние исследования продемонстрировали, что COVID-19 может приводить к увеличению проницаемости кишечника. Вероятно, вы знакомы с понятием «дырявый кишечник», которое описывает повышенную проницаемость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В результате этого через кишечник в кровь попадает значительное количество бактерий и токсинов, что, безусловно, негативно сказывается на здоровье.
В-третьих, стоит еще раз отметить, что до 90% иммунных клеток находится в кишечнике. Именно там они проходят обучение – учатся противостоять вредоносным бактериям, попадающим с пищей. Таким образом, воздействуя на кишечник, COVID-19 наносит ощутимый ущерб иммунной системе человека.
Людям, страдающим хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, следует проявлять повышенную осторожность и бережно относиться к своему пищеварению в этот период.
Как защитить желудочно-кишечный тракт от COVID-19
- Держать под контролем хронические заболевания ЖКТ
Людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта рекомендуется максимально продлить период ремиссии на протяжении всей эпидемии. Необходимо обсудить с гастроэнтерологом возможность проведения профилактического лечения для предотвращения обострений.
Если вам необходимо продолжать системную терапию, не прекращайте ее самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Помимо этого, потребуются лекарственные средства, содержащие ребамипид. Данное вещество способствует увеличению объема и улучшению свойств слизи, а также восстанавливает защитную функцию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Это позволяет предотвратить и устранить повышенную проницаемость, вызванную COVID-19.
Слизь выступает в качестве защитного барьера, который не позволяет вирусам проникать к клеткам слизистой оболочки и внедряться в них. Недавние исследования продемонстрировали, что это вещество способствует восстановлению защитной функции слизистых оболочек как в желудочно-кишечном тракте, так и в дыхательных путях.
Нельзя не отметить, что в период пандемии Covid-19 восстановление как количественного, так и качественного состава слизи приобретает особую значимость для защиты организма от вирусной инфекции.
- Нормализовать питание
Недостаток клетчатки и избыток углеводов и жиров в рационе оказывают неблагоприятное воздействие на состав кишечной микрофлоры. Полезные сапрофитные бактерии, входящие в состав микробиоты, синтезируют множество ценных соединений и поддерживают работу иммунной системы. Они также присутствуют в слизи, что помогает предотвратить проникновение бактерий и вирусов в организм.
Соблюдение сбалансированного питания в период эпидемии поможет сохранить здоровье микрофлоры. Рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых клетчаткой, употреблять нерафинированные растительные масла (например, оливковое, рыжиковое, льняное) и ограничить потребление животного жира и углеводов, особенно рафинированного сахара).
- Поддержать микрофлору про- и пребиотиками
Пребиотики служат питанием для полезных бактерий, поддерживая их развитие. Они стимулируют рост сапрофитной микрофлоры. Выделяют водорастворимые и водонерастворимые пребиотики. К первым относятся, например, мукофальк и нутрифайбер, которые можно использовать при большинстве заболеваний, поскольку они обеспечивают питание кишечным бактериям.
Нерастворимые волокна необходимы для создания каловых масс и обеспечения нормальной перистальтики кишечника. Однако важно учитывать, что они способны вызывать вздутие живота и усугублять течение некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как язва и воспалительные процессы в кишечнике. Существуют различные сочетания пребиотиков (эубикор).
Пробиотики – это, по сути, полезные бактерии. Их применение возможно, однако важно учитывать, что они не закрепляются в организме, а лишь способствуют развитию полезной микрофлоры. Для достижения заметных положительных изменений в кишечнике требуется длительный курс: лишь через две недели можно ожидать улучшения.
- Не принимать лекарства без лишней необходимости
Во всём мире, а не только в России, наблюдается недопустимо легкомысленное отношение к использованию антибиотиков, жаропонижающих и обезболивающих средств. Применяют их с излишней уверенностью, словно это обыденная практика.
Эти медикаменты, в свою очередь, могут вызывать дисбактериоз и увеличивать проницаемость кишечной стенки. В связи с этим, их применение должно осуществляться под наблюдением специалиста. В разгар эпидемиологической ситуации не рекомендуется использовать подобные средства без назначения».
- Физическая активность
В период самоизоляции сохранять достаточный уровень физической активности бывает непросто. Однако, как известно, человек способен на многое, если у него есть сильное желание. Научные данные свидетельствуют о том, что мышцы скелета обладают гормональным потенциалом, оказывающим положительное влияние на иммунитет и метаболизм. Это обеспечивает нормальное питание слизистых оболочек в организме, что, в свою очередь, служит дополнительной защитой.
