Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным, возможные причины, встречаются ли неточные результаты тестов после выздоровления.

Содержание

  • Разновидности тестов, доступные сегодня
    • Методика ПЦР
    • Определение антител
    • Метод LAMP
  • О чем говорит наличие ложноположительного результата
  • Истинноположительный результат
  • Ложноотрицательные результаты
  • Как получить наиболее точный результат
  • Может ли тест определить, что у вас: коронавирус или обычная вирусная инфекция?
  • Возможен ли ложный результат при боли в горле?

Исследование на наличие COVID-19 можно сегодня пройти как в частных лабораториях, так и в государственных клиниках. Разберемся, может ли тест на коронавирус быть ложноположительным.

Разновидности тестов, доступные сегодня

Существует несколько вариантов тестов, которые позволяют определить наличие коронавируса. Доступны как отечественные, так и импортные варианты тестирования:

  • ПЦР-тест на коронавирус;
  • экспресс-тест на наличие антител к covid-19;
  • методика LAMP.
У каждого из этих методов имеются свои особенности, уровень эффективности и чувствительности, а также показатель достоверности.

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным

Методика ПЦР

Может ли ПЦР-тест на коронавирус дать неверные показатели и быть ложноотрицательным? На сегодня этот тест считается одним из самых точных. Он обнаруживает следы генетического материала, а именно молекулы РНК вируса covid-19.

В случае отсутствия коронавируса в организме тест даст отрицательный результат. И все же его нельзя назвать всесильным, потому что при исчезновении возбудителя из носоглотки, по мере того как организм борется с болезнью, определить его с помощью теста уже не представляется возможным.

Самыми точными можно считать данные, полученные не позднее 10 дней от даты первых симптомов или контакта с зараженным лицом.

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным

Средняя отметка точности и чувствительности ПЦР-теста составляет порядка 80%. Подтвердить наличие инфекционного агента с его помощью можно, даже если нет симптомов. В то же время субъективными факторами, способными оказать влияние на этот параметр, могут быть:

  • методы забора материала;
  • особенности лаборатории, где брали анализ;
  • соблюдение требований во время доставки в лабораторию;
  • наличие правильной среды для хранения мазков.

Чтобы проводить ПЦР-анализ, с помощью тампона берут биологический материал. Сдача анализа возможна как на дому, так в условиях клиники.

Чтобы тест оказался по-настоящему эффективным, следует собрать носоглоточную слизь. Слюна для этого не подходит. Вирусы живут глубоко в носовых ходах, вблизи от миндалин и на задней стенке горла. Если работник клиники брал анализы неправильно, то результат будет ложноотрицательным.

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным

Определение антител

С помощью такого теста можно определить 2 варианта:

  • человек в данный момент заражен covid-19 и болеет им;
  • у пациента был коронавирус некоторое время назад, и он уже переболел им.

Можно выделить 2 типа иммуноглобулинов – класса М и G. Первые появляются через 3-5 дней после инфицирования и могут сохраняться в организме до 35 дней. Своим присутствием они указывают на то, что человек болеет в данный момент. Вторые могут появляться позднее, когда организм эффективно зачищает следы вируса по всему телу.

Их присутствие может обнаруживаться в результате тестов до нескольких месяцев и даже лет после формального выздоровления. Для проведения такого анализа берут кровь из пальца или вены. Этот тест относится к категории быстрых, поэтому результаты приходят в скором времени.

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным

Метод LAMP

В данном случае мазок берется из носоглотки, далее осуществляется выделение вируса и его гена, после чего из РНК в искусственных условиях создают молекулы ДНК в том количестве, которое требуется для проведения теста. Реальных показателей точности такого исследования мало, но производители уверяют, что метод на 94% надежен.

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным

О чем говорит наличие ложноположительного результата

Если установлен ложноположительный результат теста, это говорит о том, что человек в реальности здоров, но его результаты показали наличие коронавируса. Такое случается нечасто. Если ориентироваться на точность ПЦР-систем, которая достигает 80%, то доля ложноположительных и ложноотрицательных данных может составить около 20%.

Согласно рекомендациям ВОЗ и российского Минздрава, при наличии ложноположительного результата все же существует определенный риск передачи инфекции. Вот почему даже в случае получения такого итога теста гражданам лучше соблюдать карантин и использовать защитные средства при посещении магазинов и аптек.

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным

Многие инфекционисты считают, что стопроцентный результат в принципе не может дать ни один анализ. Пусть и незначительная, но вероятность ошибки имеется всегда, даже если речь идет о проверенной и отработанной годами системе. Тесты на коронавирус не являются в этом плане исключением.

Если человек получает терапию на фоне диагноза ВИЧ, мазок ПЦР будет отрицательным, потому что в крови не будет вирусов. Серологический анализ, включающий экспресс-тесты для определения иммуноглобулинов и антител, может дать положительный результат.

Некоторые пациенты жалуются на ложноположительный результат при симптомах аллергии. Но это опять же можно отнести к указанным 20% неточных результатов, которые статистически неизбежны.

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным

Истинноположительный результат

Результат, который можно назвать истинноположительным, может возникать при наличии специфического иммунитета, когда организм начал вырабатывать собственные иммуноглобулины — антитела. Но этот процесс начинается не сразу, и в зависимости от того, насколько большой инкубационный период имеет место, их удается обнаружить в кровяном русле чуть раньше или позже.

ВОЗ указывает на инкубационный период коронавируса, составляющий от 1 дня до 2 недель. В большинстве случаев болезнь проявляется уже на 5-й день.

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным

Ложноотрицательные результаты

При падении иммунитета по тем или иным причинам серологический анализ может дать ложноотрицательный результат. Такое возможно и при наличии сопутствующих вирусных и системных патологий, например, ВИЧ. Из-за того, что организм начинает бороться с болезнью позже, соответственно, иммуноглобулины вырабатываются не сразу.

Если такой человек сдаст анализ слишком рано, он совершенно ничего не даст в этой ситуации. При отсутствии осложнений большая часть респираторных инфекций длится порядка 5-7 дней, максимум 10.

Более продолжительный процесс выздоровления либо отсутствие эффекта от лечения могут говорить о присоединении осложнения по причине слабого иммунитета. Поэтому следует проявлять деликатный подход в любых вопросах, касающихся диагностики. Около 80% людей переносят covid-19 без каких-либо серьезных последствий.

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным

Как получить наиболее точный результат

Специалисты рекомендуют не пить и не есть, не курить, не полоскать горло и не закапывать ничего в нос за час до взятия мазка. Некоторые лаборатории и вовсе требуют отказа от всех этих мер за 3 часа до исследования. Если осуществляется забор крови на антитела, то лучше проводить такой тест утром натощак.

Может ли тест определить, что у вас: коронавирус или обычная вирусная инфекция?

Из-за похожих симптомов многих людей волнует, может ли тест на коронавирус быть ложноположительным при ОРВИ. С наибольшей долей вероятности определить, что именно у вас, поможет мазок из горла методом ПЦР.

Но абсолютно точными тесты быть не могут, хоть и имеют хороший уровень достоверности. По этой причине настоящий профессионал всегда ориентируется не только на данные ПЦР, но и результаты дополнительных исследований, а также общее состояние пациента, его жалобы.

Одним из главных параметров, который имеет ключевое значение при covid-19, является насыщенность крови кислородом. Ее можно определить с помощью специального обследования, которое предписывают при подозрении на пневмонию.

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным

Возможен ли ложный результат при боли в горле?

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным в случае, если болит горло? Все зависит от того, что именно стало причиной неприятных ощущений в горле. Если не коронавирус, а какой-то другой возбудитель, то тест не даст положительный результат. Таким образом, боль в горле никоим образом не повлияет на результаты теста.

Итоги

  1. Сегодня существует несколько методов определения коронавируса в крови. Наиболее точным из них считается ПЦР-анализ, достоверность которого, согласно данным, находится на уровне 80%.
  2. Потенциальная частота ложноположительных результатов составляет примерно 20%. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют таким людям соблюдать карантинные меры, несмотря на то, что по логике вещей этот человек является здоровым.
  3. Современные тесты являются чувствительными именно к коронавирусу, а потому, по заверению специалистов, не показывают положительный результат на другие респираторные вирусные инфекции.

Источник