В чем различия между COVID-19, вирусной и бактериальной пневмонией? Какие могут быть последствия? Как по симптомам распознать заражение коронавирусом легких?

Мир борется с пандемией вируса SARS CoV-2, а осенью наступает сезон гриппа, сопровождающийся частыми случаями воспаления легких. Как отличить Ковид-19 от пневмонии вирусной и бактериальной? Что должно вызывать тревогу?

Как протекает пневмония

Пневмония возникает вследствие бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, затрагивающей один или оба легких. Инфекция вызывает воспаление в легких, где накапливается жидкость или гной, затрудняя дыхание. Образование скопления жидкости в легких приводит к абсцессу. Невозможность легких снабжать кровь кислородом и выводить углекислый газ может привести к дыхательной недостаточности. пневмония Необходимо срочно обращаться к врачу, особенно людям пенсионного возраста.

Врачи выделяют несколько видов пневмонии. К основным относятся внебольничная и внутрибольничная. Первый вид чаще вызывается гриппом, пневмококком или вирусом HRSV. Второй может появиться после пребывания в больнице, доме престарелых или диализном центре. Кроме того, пневмония, связанная с искусственной вентиляцией легких, возможна после лечения с помощью респиратора — аппарата для поддержки дыхания.

Типичные симптомы пневмонии включают:

  • затрудненное, поверхностное дыхание;
  • учащенное сердцебиение;
  • боль в груди;
  • ощущение сонливости;
  • постоянный кашель;
  • слабость;
  • потливость;
  • температуру.
Лечение пневмонии направлено на излечение инфекции и недопущение осложнений. Подбор терапии зависит от вида пневмонии, возраста и общего состояния пациента. Достаточно часто применяются антибиотики, препараты для снижения температуры, болеутоляющие и средства от кашля.

Характеристики коронавирусной инфекции SARS CoV-2

COVID-19 Это инфекционное заболевание, вызванное новым вирусом SARS-CoV-2. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что у большинства заражённых развиваются респираторные симптомы, от лёгкой до умеренной степени тяжести, которые проходят без необходимости специального лечения.

У пожилых людей и пациентов с заболеваниями сердца, диабетом или хроническими болезнями легких риск возникновения серьезных осложнений больше.

Вирус передается преимущественно воздушно-капельным путем: через слюну, выделения из носа, при кашле, чихании или даже разговоре инфицированного человека. Для предотвращения и замедления распространения вируса нужно часто мыть руки, пользоваться масками в общественных местах и изолировать больных. Проявления симптомов заражения происходят через 4-14 дней.

У некоторых инфицированных SARS-CoV-2 могут возникать осложнения из-за того что иммунная система заполняет кровь воспалительными белками – цитокинами. Цитокины могут атаковать ткани, нанося вред легким, сердцу и почкам.

Вследствие этого вы можете испытывать острую дыхательную недостаточность из-за COVID-19, равно как и вследствие бактериальной или вирусной пневмонии. Рост числа случаев пневмонии стал первым признаком появления нового коронавируса в Китае.

Пневмония и коронавирус — клинические различия

Исследование китайских учёных, сравнивающее клинические характеристики пневмонии COVID-19 и внебольничной пневмонии, выявило различия в лабораторных показателях пациентов. У больных коронавирусной пневмонией были более низкие уровни лейкоцитов и лимфоцитов, прокальцитонина, скорости оседания эритроцитов и уровня С-реактивного белка.

Пациенты испытывали тяжелее респираторный дистресс-синдром, что привело к большему количеству госпитализаций в отделения интенсивной терапии и большей потребности в ИВЛ. 30-дневная смертность также была более чем в два раза выше у пациентов с пневмонией, вызванной коронавирусной инфекцией.

Пневмония при COVID-19 может отличаться от пневмоний, вызванных другими возбудителями, и часто протекает тяжелее. Врачи отмечают, что во многих случаях даже после выздоровления от COVID-19 легкие имеют необратимые изменения, а выжившие продолжают испытывать затруднения с дыханием. Полное выздоровление может занять месяцы.

Коронавирусная пневмония развивается из-за поражения легких, вызванного реакцией иммунитета на антигены вируса SARS-CoV-2. В результате этого легочная ткань разрушается и замещается соединительной.

Вирусная пневмония чаще затрагивает оба лёгких. Возможными проявлениями вирусной инфекции являются:

  • озноб;
  • повышение температуры;
  • кашель;
  • переутомление;
  • боли в мышцах или теле;
  • головную боль;
  • потерю вкуса или аносмию;
  • боль в горле.

Интересно! Возможен ли заражение коронавирусом после перенесенной болезни?

Как распознать бактериальную пневмонию

Бактериальная пневмония часто сопровождается кашлем, который вызывает одышку. Дыхание затруднено, вдохи становятся короткими и хрипящими, ощущается боль в боках грудной клетки. Эти симптомы усиливаются при глубоком вдохе или кашле.

При кашле у пациента выделяются гнойные массы желтого цвета. Симптомы развиваются как внезапно, так и постепенно ухудшаются. Также наблюдается слабость, упадок сил, головная боль и боли в мышцах.

Бактериальная пневмония может возникнуть как независимое заболевание, так и в качестве осложнения после вирусной инфекции.

Чаще всего причиной заболевания являются стрептококки, реже — другие бактерии, например стафилококки. Инфекции обычно возникают зимой или ранней весной, однако порой бактерии поражают ослабленный организмами, уже подвергшимися вирусной инфекции.

Пневмония вирусной природы

При вирусной пневмонии первые признаки схожи с гриппом. Человек чувствует слабость, недомогание, снижение сил, головные боли и мышечные боли. Возможна лихорадка. Позже при поражении легких появляется сухой кашель, одышка и боль в грудной клетке.

Хрипы при дыхании чаще сопровождают вирусную пневмонию, чем бактериальную.

Главное отличие от бактериальной пневмонии – постепенное развитие симптомов, в то время как при бактериальной форме поражение легких проявляется быстро и внезапно, обычно после нескольких дней гриппа. Практически никогда не возникает самостоятельно и чаще всего является осложнением вирусной респираторной инфекции.

Итоги

  1. Пневмония, вызванная коронавирусом, протекает тяжелее, чем пневмония бактериального или вирусного происхождения. Часто требуется кислородная терапия и госпитализация в отделение интенсивной терапии.
  2. Присоединение дистресс-синдрома в течение нескольких дней или даже раньше начала пневмонии указывает на возможное наличие COVID-19.
  3. Проявления вирусной пневмонии схожи с симптомами бактериальной, однако в отличие от последней, лечение антибиотиками для нее неэффективно.

Источники:

https://tmn.aif

https://topspb