Оглядываясь на время полового созревания, я удивляюсь, как смогла пережить его, не задав ни одного вопроса родителям и не получив от них никаких объяснений. Бывали моменты, когда в телевизоре показывали поцелуи, и звучало: «Кстати, этот фильм не предназначен для просмотра детьми до шестнадцати лет», – после чего я неохотно уходила из комнаты. Однако вопросы, касающиеся дискомфорта при росте груди, первых менструаций, личной гигиены, потери девственности, незащищенного полового акта, инфекций, передающихся половым путем, регулярных посещений гинеколога, были запретными темами. Точнее, их …
Вспоминая период своего полового созревания, я удивляюсь тому, что он перенес это, и я не спросила ни слова родителям и не услышав от них ни одной разъяснительной фразы. Были, правда, слова, звучавшие, когда в телевизоре кто-нибудь целовался: «А этот фильм, между прочим, детям до шестнадцати», — после чего я нехотя покидала комнату. Что же касается болезненных ощущений при росте груди, первых месячных, личной гигиены, потери девственности, незащищенного секса, болезней, передающихся половым путем, плановых посещений гинеколога, по этим вопросам предпочитали не говорить, словно их и не возникало.
Поскольку мой организм начал созревать раньше, чем у многих моих ровесниц, я, считавшая это неприемлемым, скрывала свои особенности даже от подруг. Я не решалась поднять руку, когда учитель физкультуры спрашивал: «Кому из девочек сегодня нельзя бегать?», – мне было стыдно за мою увеличившуюся грудь, и я почувствовала облегчение лишь тогда, когда другие девочки «наверстали» мое отставание в 13-14 лет.
Я осознаю, что подобный подход к воспитанию девочек неприемлем. Надеюсь, мои отношения с дочерью будут иными. Поэтому я собираю и изучаю данные о возможных проблемах со здоровьем у девочек и о том, как деликатно рассказать ребенку о тех изменениях, которые происходят с ее телом в период взросления.
Главное — доверие
Даже если врач-гинеколог обладает высоким профессионализмом и при этом поддерживает с дочерью формальные и назидательные отношения, он может не заметить серьезного заболевания или проблемы, поскольку ребенок сам не станет о ней рассказывать. Особенно важно не упустить момент после 7-8 лет, когда ребенок идет в школу и постепенно отдаляется от родителей, задает меньше вопросов и проводит больше времени с друзьями или в одиночестве. Чрезмерно опекать ребенка, конечно, не стоит, но в этот период крайне важно поддерживать доверительные и даже дружеские отношения. В противном случае переходный возраст поставит между вами непреодолимую преграду.
Какие заболевания могут встречаться у девочек? Какие признаки позволяют их распознать?
Есть ряд симптомов, которые вне зависимости от возраста ребенка — признаки, требующие срочного обращения к врачу: обильные гнойные выделения, болезненные ощущения в области живота, преимущественно в нижней его части, наличие волос, что не характерно для девочек. Необходимо особенно тщательно следить за состоянием детей, перенесших травмы половых органов.
Кровянистые выделения из влагалища у девочек до 10-11 лет требуют незамедлительного обращения к гинекологу. Данные симптомы могут быть вызваны серьезными причинами, такими как наличие инородного тела во влагалище или даже опухоль яичника, продуцирующая женские половые гормоны. Также необходимо проконсультироваться с врачом, если у девочки до 7 лет начинают формироваться вторичные половые признаки: увеличиваются молочные железы, растут волосы в области подмышек и на лобке. Появление менструации после 10 лет не является столь критичным, однако посещение врача все же рекомендуется.
Покраснение и небольшой зуд слизистой оболочки обычно возникают вследствие колебаний гормонального фона. Также причиной могут быть недостаточное питание, перенесенная простуда или даже эмоциональные переживания (например, ребенок испугался или расстроился). Подмывание отваром ромашки и смазывание гениталий детскими кремами могут облегчить эти симптомы. Однако, если они не проходят в течение нескольких дней, необходимо немедленно обратиться к врачу-гинекологу.
Как подготовить дочку к месячным?
Безусловно, обсудить этот вопрос стоит заранее, до того, как ребенок подбежит к вам, «истекая кровью». По телевидению постоянно показывают рекламу прокладок и тампонов, поэтому дочь сама задаст вопросы гораздо раньше, чем вы будете готовы к «серьезному разговору». Объясните ей, что это естественный процесс, ежемесячно происходящий с каждой девушкой, продемонстрируйте, как выглядят прокладки, и научите ей ими пользоваться. Предупредите, что во время месячных может заболеть живот, а до них — появиться ПМС. Не запугивайте, но и не скрывайте очевидного.
Даже если мама подробно все объяснила, первая менструация иногда может стать неожиданностью для дочери, особенно если у девочки чувствительная психика. Она может стать замкнутой или же приукрашивать дискомфорт, связанный с кровопотерей. В первом случае рекомендуется ненадолго оставить ребенка в покое, чтобы она смогла самостоятельно справиться с переживаниями. Во втором случае лучше обратиться к специалисту. Если болезненные ощущения реальны, врач назначит необходимое лечение, а если девочка слишком драматизирует ситуацию, она, вероятно, поверит врачу быстрее, чем родителей.
Иногда наступление первых месячных становится неожиданностью для родителей, как это случилось в жизни участницы интернет-форума Gu: «Когда у меня впервые начались месячные, мне было 12 лет, и я чувствовала себя не очень сообразительной. Мы с подругами считали себя весьма осведомленными, однако я упустила из виду один важный момент, а именно, что девочка превращается в девушку. Когда у меня начались месячные, я вошла к маме и радостно воскликнула: «Я сегодня стала женщиной!» Что тут только не произошло! Маман упала в обморок, отец, выкрикнув угрозы, бросился к телефону, чтобы связаться со своими знакомыми. Уже через десять минут в нашем доме собрался целый отряд, и я оказалась в центре внимания. Девятым прибыл друг детства отца, мой крестный. С дрожью в голосе он обратился ко мне, заявив, что говорит как специалист (он работает патологоанатом) и т.д. Я изложила ему произошедшее. Крестный поцеловал меня в макушку и ласково назвал любимой дурочкой, а с остальными объяснился сам. В качестве подарка от родителей я получила кольцо и цепочку, а от крестного – браслет. Это было моё первое и самое дорогое, как память, золото в подарок».
Это ужасное гинекологическое кресло
Если у девочки нет жалоб, посещение гинеколога до начала менструаций не является обязательным. Если месячный цикл установлен в течение 1-2 лет и протекает без осложнений и болезненных ощущений, визит к врачу можно перенести на более поздний срок. Однако рано или поздно необходимость обращения к специалисту возникнет. В первый визит к гинекологу рекомендуется сопровождать дочь. Заранее расскажите ей о гинекологическом кресле и объясните, что это обычный осмотр, необходимый каждой женщине. Подчеркните, что не стоит стесняться, поскольку врачи регулярно проводят подобные обследования и ничто не может их удивить. Желательно, чтобы первой гинекологом вашей дочери была женщина.
Если у дочери наблюдается длительное отсутствие менструаций, нерегулярные месячные, сопровождающиеся сильной кровопотерей, болезненными ощущениями, консультация врача не должна быть отложена. Даже если у матери была аналогичная ситуация на протяжении всей жизни и это считается наследственной особенностью. Необходимо научить дочь вести календарь, в котором она будет фиксировать дни начала и окончания менструаций, а также делать записи об их интенсивности и болезненности. Эта информация может оказаться полезной как для специалиста при диагностике, так и для самой девушки, чтобы лучше понимать и чувствовать свое тело.
С чего начать разговор с дочерью о заболеваниях, передающихся половым путем, и о методах контрацепции?
Нет сомнений в том, что ребенок без посторонней помощи легко поймет, что такое секс. Однако есть вещи, о которых он может узнать слишком поздно. В семьях, где родители избегают разговоров с ребенком на эту тему», беременные девочки «случаются» гораздо чаще, чем во всех остальных. В тех же «молчаливых» и безразличных семьях дети чаще заражаются ВИЧ-инфекциями.
Не стоит стучать по столу кулаком и выкрикивать фразы вроде «тебе еще рано спать с мальчиками!». Скорее всего, у вашей дочери возникнет желание поступить вопреки и «пересплю назло». Навязчивые и поучительные разговоры о заболеваниях, передающихся половым путем, также способны спровоцировать агрессию или равнодушие («А то я сама не знаю»). Наиболее подходящим решением будет визит вашей дочери к гинекологу, который поможет ей выбрать подходящие средства контрацепции.
Может ли увлечение диетами в юном возрасте негативно сказаться на здоровье женщин?
Безусловно, это оказывает влияние. Однако убедить маленькую девочку в том, что она не кукла Барби, а 40 килограммов при росте 13 лет – это крайне сложная задача. Ее мечты о карьере модели и неприязнь к своему растущему, иногда еще несовершенному телу, перекрывают собой самые разумные советы родителей. Какое там «детей не будет», когда надо срочно похудеть еще на пять кило и на школьном вечере пригласить танцевать неприступного Диму из 11 «Б». Как правило, мучают себя диетами неуверенные в себе девушки, имеющие заниженную самооценку. А это значит, что родители что-то упустили еще на заре воспитания.
Официальные медицинские источники акцентируют внимание на том, что вес менее 45 кг для большинства девушек представляет собой тревожный показатель. При недостаточной массе тела репродуктивная система – органы, необходимые для зачатия, беременности и родов – начинает функционировать на менее эффективном, незрелом уровне. Замедляется выработка и секреция гормонов гипофизом и яичниками, снижаются размеры матки и молочных желез. Менструальный цикл может прекратиться, и продолжительность отсутствия месячных увеличивает сложность восстановления репродуктивной функции. В наиболее неблагоприятном сценарии это может привести к бесплодию. И это не преувеличение, а отражение реальной ситуации.
Помогите дочери полюбить себя, составьте вместе с ней оптимальный план питания, избегайте критики, проявляйте доверие, убедите ее в необходимости регулярных консультаций у гинеколога, и через десять лет вы, вероятно, будете радоваться общению со здоровыми и рожденными вовремя внуками.
