Особенности обмена веществ в зависимости от возраста: взгляд специалиста.
Много лишнего
Вопрос избыточного веса приобрел глобальный характер, сравнимый с эпидемией. Согласно информации, предоставленной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), на сегодняшний день каждый третий житель планеты имеет избыточный вес. Это, в свою очередь, повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, эндокринных расстройств, заболеваний суставов и ряда других болезней. Данные, полученные в ходе Российского эпидемиологического исследования NATION, демонстрируют, что распространенность ожирения среди взрослого населения в России составляет 30%, что говорит о соответствии текущей ситуации мировым тенденциям».
Что же предпринять? Согласно данным опроса ВЦИОМ, граждане России предпочитают придерживаться проверенного подхода: сокращать потребление пищи и увеличивать физическую активность. Восстановление баланса энергетического обмена рассматривается как эффективное средство для снижения веса.
И все было бы замечательно, если бы не одно «но». В настоящее время многие считают, что с возрастом терять лишний вес становится сложнее. «Что вы хотели? Это возраст», – нередко женщины слышат после сорока лет. Это объясняют влиянием гормонов: по мнению некоторых, с наступлением менопаузы избавление от лишних килограммов становится практически невозможным.
Значит ли это, что привлекательная внешность – это привилегия юных, а людям зрелого возраста не стоит даже задумываться об изменениях? Чтобы разобраться в этом вопросе, мы обратились к эксперту – Анне Сергеевне Тепловой, ассистенту кафедры эндокринологии Института клинической медицины Пироговского университета.
Время перемен
По мнению специалиста, с наступлением периода менопаузы в организме женщин происходят значительные изменения, включая изменения в обмене веществ. Нарушения метаболизма могут проявляться в дисбалансе липидного и углеводного обмена, а также в повышении артериального давления и возникновении других проблем с сердцем и сосудами.
Дисбаланс гормонального фона и недостаток половых гормонов способствуют набору массы тела, что усложняет ее контроль. У женщин в период постменопаузы ожирение чаще всего имеет висцеральную форму, при которой жировые отложения концентрируются в области живота, а не располагаются под кожей. Это может негативно сказаться не только на внешнем виде, но и привести к сбоям в работе различных органов.
Относительно распространенных опасений, связанных с заместительной гормональной терапией (ЗГТ), которую нередко упрекают в увеличении веса, эксперт имеет противоположную точку зрения. Она отмечает, что ЗГТ направлена на восполнение воздействия гормонов на органы и ткани и не приводит к набору массы тела. Кроме того, у ученых имеется значительный объем информации, подтверждающей благоприятное воздействие менопаузальной гормональной терапии (при своевременном начале) не только на регуляцию веса, но и на предотвращение метаболических расстройств.
Сколько лишнего?
Как определить, какие отложения скопились в организме? Анна Теплова объясняет:
Оценка массы тела обычно производится с использованием индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывается как вес в килограммах, делённый на квадрат роста в метрах. В то же время, сегодня признаётся важность измерения окружности талии для диагностики висцерального ожирения. Для женщин нормальным показателем считается окружность талии менее 80 см. Кроме того, учитывая повышенный риск развития артериальной гипертензии, рекомендуется регулярно измерять артериальное давление и проводить глюкозотолерантный тест при наличии признаков нарушений углеводного обмена.
Индекс массы тела |
Зависимость массы тела от роста человека |
16 и менее |
Выраженный дефицит массы тела |
16—18,5 |
Недостаточная (дефицит) масса тела |
18,5—25 |
Норма |
25—30 |
Избыточная масса тела (предожирение) |
30—35 |
Ожирение 1 степени |
35—40 |
Ожирение 2 степени |
40 и более |
Ожирение 3 степени |
Меньше есть?
Даже при наличии метаболических проблем, похудение и коррекция фигуры возможны и после сорока лет. Это означает, что контроль над питанием и увеличение физической активности все же необходимы. Для снижения веса необходимо уменьшить суточный рацион на 500 килокалорий от текущего уровня, однако его объем не должен быть меньше 1200 килокалорий в день.
Нехватка калорий помогает уменьшить вес, при этом обеспечивая поступление необходимых питательных веществ. Кроме того, для успешного снижения веса и его поддержания важно употреблять достаточное количество клетчатки, рыбы и морепродуктов, а также минимизировать потребление жиров, ограничить соль и алкоголь, – отмечает Анна Теплова.
С целью контроля над пищевым поведением необходимо тщательно пережевывать пищу и уделять внимание нормализации сна в ночное время.
А у мужчин привилегия?
И вот последний миф: утверждают, что мужчины не испытывают подобных трудностей. Правда ли, что они не знают возрастных переживаний, связанных с изменением веса? Специалист подчеркивает, что увеличение массы тела, связанное с возрастом, обусловлено гормональными изменениями у всех. У мужчин, подобно женщинам, с возрастом происходят гормональные сдвиги, которые сопровождаются рядом метаболических сбоев.