Гипергидроз, или избыточная потливость, представляет собой не только косметический дефект или дискомфорт в повседневной жизни, но и может являться индикатором состояния здоровья, требующим внимания.
Повышенное потоотделение – естественный способ регулирования температуры тела. Однако, если оно наблюдается в избыточном количестве без физической активности и повышения температуры окружающей среды, особенно в ночное время, необходимо выяснить его причины, вместо того чтобы использовать дезодоранты.
Потоотделение, вызванное физиологическими факторами, является ответом организма на изменение температуры тела, физическую активность или эмоциональное состояние. Гипергидроз – это состояние, характеризующееся избыточной потливостью, которая выходит за пределы нормы и причиняет дискомфорт. Предлагаем руководство, которое поможет разобраться, когда потоотделение является нормой, а когда – признаком заболевания.
В каких случаях это считается обычным явлением, а когда следует обратиться к врачу
В некоторых случаях устранение провоцирующего фактора позволяет восстановить нормальный уровень потоотделения. Однако в иных ситуациях повышенная потливость может быть признаком сопутствующих проблем, которые нуждаются в обследовании.
Вариант нормы: повышенная температура окружающей среды, занятия спортом, посещение бани или сауны, употребление острой пищи и напитков, содержащих кофеин, сильный стресс, ношение синтетической одежды.
Когда нужно что-то делать: ночная гипергидроз, необъяснимая потеря веса, постоянная повышенная температура тела, выраженная тахикардия/тремор, односторонняя потливость, кашель, затрудненное дыхание и общее недомогание.
С чего начать обследование и какие анализы назначить в первую очередь
Для начала рекомендуется использовать базовую панель, позволяющую оценить текущее состояние. Специалист проанализирует полученные данные, определит необходимый курс лечения и назначит дополнительные обследования.
- ТТГ и свободный Т4. Для исключения гипотиреоза – распространенной причины потливости, учащенного сердцебиения и тревоги.
- Глюкоза натощак и HbA1c. Изменения уровня сахара в крови и гипогликемия могут вызывать повышенное потоотделение, тремор и общее ощущение слабости.
- ОАК и С-реактивный белок. Они позволяют выявить признаки воспаления или инфекции, сопровождающие лихорадку и ночные поты.
- Ферритин. Маркер дефицита железа указывает на его недостаток в организме, что может проявляться в виде тахикардии, повышенного потоотделения и снижения переносимости физических нагрузок.
- Биохимия: АЛТ/АСТ, креатинин и электролиты используются для оценки функционирования печени, почек и водно-электролитного баланса.
Что стоит сдать по показаниям
- ФСГ, эстрадиол/прогестерон. Изменения, связанные с приливами, у женщин позволяют оценить состояние перименопаузы.
- Свободные метанефрины мочи/плазмы. При эпизодах обильного потоотделения, сопровождающихся колебаниями артериального давления и учащенным сердцебиением, необходимо провести скрининг на феохромоцитому.
- Рентгенография или компьютерная томография грудной клетки, а также тест на туберкулез . Указанные данные позволят исключить инфекционные заболевания при наличии ночной потливости, кашля и потери веса.
- Утренний кортизол, пролактин. При наличии стойкой тревожности, проблемах с менструальным циклом, колебаниях веса
Какие лекарственные средства и какие состояния здоровья способны вызывать повышенное потоотделение
Иногда причина не в гормональном фоне, а в приеме медикаментов или повседневных действиях.
- Препараты для лечения депрессии, антипиретики, гормоны щитовидной железы, средства для коррекции уровня сахара в крови.
- Никотин, алкоголь, чрезмерное употребление кофеина и острых специй.
- Состояния тревоги, панические атаки, инфекционные заболевания и повышение температуры тела.
К какому врачу идти
Чтобы не тратить время, сразу проконсультируйтесь с терапевтом. Он проведет сбор анамнеза и выдаст направление на необходимые анализы, а затем направит вас к соответствующему специалисту.
- При проблемах с гормональным фоном следует обратиться к эндокринологу.
- При наличии потливости, как признаке приливов, необходимо обратиться к гинекологу.
- Обратитесь к инфекционисту, если вас беспокоит ночная потливость.
- Обратитесь к дерматологу для постановки диагноза первичного гипергидроза.
- При панических атаках следует обратиться к неврологу или психотерапевту.
Что необходимо предпринять для обеспечения достоверности результатов исследований
Некоторые тесты дают сбои под воздействием кофе, стрессовых ситуаций и добавок. Соблюдение нескольких несложных рекомендаций позволит получить достоверные результаты.
- Накануне анализа: избегайте употребления алкоголя, посещения сауны, а также ограничьте употребление острой пищи и кофеина.
- В день сдачи: рекомендуется воздерживаться от приема пищи в течение 8–12 часов (для поддержания уровня глюкозы и липидов), при этом допускается употребление воды.
- Тренировки: не рекомендуется подвергать организм значительным физическим нагрузкам в течение суток, так как это может повлиять на уровень C-реактивного белка и гормонального фона).
- Добавки: при необходимости – перерыв в исследованиях, связанных с биотином (B7), должен составлять от 48 до 72 часов, поскольку он может повлиять на результаты некоторых иммунологических тестов.
- Метанефрины: перед отменой каких-либо лекарственных препаратов необходимо предварительно проконсультироваться с врачом; следует также ограничить потребление кофеина и никотина.
Что можно сделать уже сегодня
Во время ожидания приема и получения результатов анализов можно облегчить состояние с помощью простых, повседневных мер – они оказывают ощутимую поддержку.
- Для сохранения комфортной температуры в помещениях рекомендуется регулярное проветривание и ношение легкой одежды из натуральных материалов.
- Рекомендуется уменьшить потребление кофеина, алкоголя и острых специй.
- Физическая активность не менее 150 минут в неделю при умеренном темпе помогает уменьшить повышенное потоотделение, вызванное стрессом.
- Изучите простые дыхательные упражнения, которые помогут справиться с приступами тревожности (например, техника 4-7-8 или «квадрат»).
- Для снижения потливости при избыточном весе рекомендуется начать с умеренных изменений в образе жизни.
пять тревожных признаков: дальнейшее ожидание недопустимо
В подобных ситуациях самостоятельное лечение способно вызвать серьезные, необратимые последствия, поэтому необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Ночные приступы потения проявляются в виде снижения веса и повышения температуры тела.
- Характерные эпизоды, сопровождающиеся значительными колебаниями артериального давления и учащенным сердцебиением.
- Потливость с болью в груди или одышкой.
- Односторонняя потливость, неврологические симптомы.