Изменения в аппетите – будь то усиление или его отсутствие – могут свидетельствовать о необходимости обращения к врачу. Узнайте, какие обследования могут потребоваться.
Изменения в аппетите нечасто связаны с эмоциональным состоянием, временем года или другими сопутствующими факторами (за исключением, например, когда человек переел вечером и потерял аппетит на следующий день). Более глубокие причины таких колебаний кроются в сложных нейроэндокринных процессах – от влияния гормонов и функционирования желудочно-кишечного тракта до реакции организма на стресс.
Аппетит – это не только потребность в пище, но и точный показатель физиологического состояния. Его контролируют сразу несколько систем: нервной, эндокринной и пищеварительной. Нарушение баланса может привести к тому, что организм «подавит» чувство голода или, напротив, усилит его. Так, гормональные изменения, проблемы со сном и метаболические нарушения нередко сопровождаются изменениями в аппетите.
Эндокринная система и гормоны аппетита
Начало чувства голода связано с работой гормонов, посылающих сигналы в мозг. Гормон лептин, синтезируемый жировой тканью, информирует мозг о чувстве насыщения, а грелин, наоборот, провоцирует ощущение голода. Если эти сигналы сбиваются с толку – например, из-за инсулинорезистентности, нестабильности гормонов щитовидной железы или постоянном стрессе, – аппетит становится неуправляемым.
Недостаток лептина проявляется в постоянном ощущении голода, а гипертиреоз (избыточная функция щитовидной железы) – в повышенном аппетите, сопровождающемся потерей массы тела. Гипотиреоз (состояние, характеризующееся недостаточным уровнем гормонов щитовидной железы), в свою очередь, способен уменьшать аппетит и вызывать сонливость, ощущение холода и апатию.
ЖКТ и ось «кишечник–мозг»
Пищеварительная система играет важную роль в управлении чувством голода. Она производит множество гормонов, воздействующих на области мозга, отвечающие за аппетит.
Снижение аппетита нередко сопровождает гастрит, замедленное опорожнение кишечника или дисбаланс микрофлоры: переваривание пищи затруднено, ощущается тяжесть, и возникает неприятие еды.
Потребление большого количества легкоусвояемых углеводов и скачки уровня сахара в крови, напротив, способны вызывать ощущение непрекращающегося голода. Это порочный круг: увеличение количества быстрых углеводов приводит к более выраженным колебаниям глюкозы и усилению аппетита.
В последнее время все больше внимания уделяется взаимосвязи кишечника и мозга. Дисбаланс микрофлоры приводит к уменьшению синтеза нейромедиаторов. Особенно это касается серотонина, гормона, 90% которого производится в кишечнике. Это может вызывать такие состояния, как апатия, тревожность и трудности с концентрацией внимания.
Нервная система и стресс
Гипоталамус – это небольшая структура, расположенная в промежуточном мозге, отвечающая за регулирование ключевых физиологических процессов и реагирующая как на физические, так и на эмоциональные сигналы. Под воздействием стресса мозг вырабатывает кортизол, который у некоторых людей снижает аппетит, в то время как у других, напротив, усиливает его.
Длительный стресс часто сопровождается увеличением потребления пищи и тягой к продуктам, дающим ощущение комфорта, которые отличаются высоким содержанием жиров и сахара. Однако, в периоды сильного стресса, выработка адреналина может на время подавлять аппетит.
Прежде чем искать причину дискомфорта в желудочно-кишечной области, следует определить степень стресса и качество сна, если изменение рациона питания вызывает нарушения сна и раздражительность.
Метаболизм и энергетический баланс
С возрастом метаболизм замедляется, что неизбежно влияет на ощущение голода. У людей, ведущих сидячий образ жизни, аппетит обычно отсутствует по утрам, но усиливается к вечеру – это связано с изменениями в циркадных ритмах и колебаниями уровня глюкозы.
Нарушения метаболизма, такие как анемия, дефицит витамина D, а также дисбаланс железа или магния, также оказывают влияние на аппетит. Мозг интерпретирует энергетический дефицит как предупреждающий сигнал и может либо стимулировать чувство голода, либо, наоборот, подавлять его, стремясь сохранить имеющиеся ресурсы.
Когда стоит пройти обследование
Аппетит – это не просто сформировавшаяся привычка, а своего рода биологический индикатор: изменения в нем могут сигнализировать о дисбалансе в организме. Если вы обнаружили у себя один или несколько признаков из предложенного перечня, рекомендуется обратиться к врачу. Эндокринолог оценит состояние гормональной системы, в частности, уровень гормонов щитовидной железы, лептина, грелина и инсулина; гастроэнтеролог – работу желудочно-кишечного тракта; терапевт – показатели железа, витамина D и глюкозы.
- Если потеря или увеличение аппетита длится более двух-трех недель.
- Вы резко набираете или теряете вес.
- Чувствуете усталость, апатию.
- Нарушен сон.
- Появилась тахикардия.






