Почему уровень железа в крови повышается, но запасы ферритина остаются прежними: семь объяснений

Даже при условии выбора эффективного лекарственного средства, его систематического приема и соблюдения рекомендованной последовательности, через три месяца наблюдается отсутствие изменений в результатах. Данное явление довольно распространено и указывает на возможные ошибки в подходе к решению проблемы. Рекомендуем оценить свои действия по предложенному перечню рекомендаций.

1. Вы ждете результаты слишком быстро

Ферритин отражает объем железа, имеющийся в организме, а его восстановление происходит постепенно. Даже при нормализации уровня гемоглобина, процесс восполнения запасов ферритина может занять от трех до шести месяцев, и иногда этот срок растягивается еще больше – это зависит от первоначального количества вещества в теле человека. Нецелесообразно проводить анализы раньше чем через восемь-двенадцать недель, поскольку преждевременная диагностика не покажет прогресса и создаст впечатление о неэффективности биологически активных добавок.

Вопрос номер два: употребляете ли вы кофеинсодержащие напитки, чай или принимаете кальций одновременно с препаратами железа?

Потребление полифенолов, содержащихся в кофе и чае, а также кальция, присутствующего в молочных продуктах и пищевых добавках, может снижать абсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте. Для повышения эффективности лекарственных средств рекомендуется соблюдать интервал не менее двух часов между приемом препаратов с содержанием железа и употреблением кофе, чая, молочной продукции или добавок кальция.

Третье утверждение: гормон гепсидин препятствует усвоению железа.

После каждого приема препарата железа организм активирует выработку гормона гепсидина в печени. Гепсидин контролирует метаболизм железа, являясь естественным защитным механизмом от его переизбытка: он временно снижает способность кишечника к абсорбции этого элемента. В такой ситуации рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту для разработки индивидуальной схемы приема или оценки результатов через более длительный период.

4. Вы принимаете не ту форму железа

Различные лекарственные средства с железом характеризуются не только разными торговыми марками, но и различной химической структурой. Данная характеристика определяет насколько хорошо они переносятся пациентом и насколько действенным будет лечение.

Читать также:  Как гормональные изменения влияют на настроение и как это заметить

Сульфат железа остается наиболее исследованной формой, рекомендованной в международных клинических руководствах. Однако следует учитывать возможность возникновения нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. В случае плохой переносимости препарата стоит обратиться к врачу для подбора альтернативной формы.

5. Затраты организма на железо превышают поступление этого элемента в него.

В некоторых случаях причина дефицита железа заключается не в нарушениях его усвоения, а в постоянной потере из организма. Наиболее распространенные факторы – обильные менструации, кровотечения неопределенного происхождения в пищеварительном тракте, регулярная сдача крови или перенесенные хирургические вмешательства.

До тех пор, пока источник кровопотери не будет устранен, уровень ферритина может оставаться практически неизменным даже при применении подходящего лечения.

6. Кишечник плохо всасывает железо

Всасывание железа происходит в двенадцатиперстной и тощей кишках. Если эта функция нарушена, результативность приема препаратов уменьшается.

К дефициту могут привести такие состояния как целиакия, недуги воспалительного характера в кишечнике, заражение Helicobacter pylori и продолжительное использование лекарств, уменьшающих кислотность желудка. В подобной ситуации первостепенно необходимо выявить и ликвидировать основную болезнь, так как без этого восполнение запасов будет затруднено.

7. В организме есть воспаление

Уровень ферритина может возрастать на фоне воспалительных процессов. Это нередко приводит к нетипичной картине: результаты анализа демонстрируют нормальный или даже повышенный показатель ферритина, в то время как организм испытывает недостаток железа для построения эритроцитов.

По этой причине специалисты учитывают не только уровень ферритина, но и другие параметры обмена железом, общий анализ крови и при необходимости показатели воспаления.

Что делать, если ферритин не растет

Важно избегать самолечения. Если концентрация ферритина остается неизменной, это обычно указывает на то, что существуют факторы препятствующие нормальному накоплению запасов железа в организме. Своевременное определение этих факторов позволит ускорить эффективность терапии.

  1. Сдать дополнительные анализы.Одного лишь уровня ферритина недостаточно для установления диагноза. Для выяснения причины могут потребоваться дополнительные исследования: общий анализ крови, определение сывороточного железа, трансферрина, общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), коэффициента насыщения трансферрина и показателей воспалительного процесса.
  2. Важно установить коренную причину нехватки железа, а не ограничиваться лишь его восполнением. В случае непрерывного потребления ресурсов организма либо неэффективного использования железа, применение медикаментов окажет лишь кратковременное воздействие.
  3. Обсудить другую схему лечения.В случае возникновения побочных реакций на лекарство или отсутствия положительной динамики, специалист может скорректировать форму выпуска препарата, схему приема либо предложить альтернативные методы лечения.
  4. Оценить результат в динамике.Основная задача терапии – не просто достижение определенного уровня ферритина, а восстановление нормального количества железосодержащих запасов в организме и облегчение состояния пациента.