Может ли витамин D помочь при коронавирусе и как он сказывается на тяжести заболевания? Какой препарат стоит выбрать и в каких случаях его прием оправдан? Как витамин D воздействует на организм человека, перенесшего COVID-19? Обзор результатов научных исследований.

В последнее время участились вопросы о потенциальной пользе витамина D в борьбе с коронавирусной инфекцией. Медицинские работники Великобритании советуют принимать витаминные комплексы, содержащие этот элемент, особенно в период пандемии, когда возможности находиться на солнце ограничены.

Какова значимость употребления витамина D во время болезни, вызванной коронавирусом

Витамин D играет ключевую роль в поддержании здоровья костей, зубов и мышечной ткани. Недостаток этого витамина может вызывать деформацию костей – рахит у детей и остеомаляцию у взрослых, состояние, характеризующееся ослаблением костной структуры. Кроме того, существует мнение, что витамин D способствует укреплению иммунитета и помогает организму противостоять инфекциям.

Согласно ряду исследований, поддержание достаточного уровня витамина D может способствовать, в частности, при простуде и гриппе. Но данные исследования противоречивы. Д. Роудс, почетный профессор медицины Ливерпульского университета, говорит, что витамин D обладает противовоспалительным действием.

По оценке экспертного научного комитета по вопросам питания Великобритании, имеющиеся данные об исследованиях применения витамина D для терапии или предотвращения заболеваний нижних дыхательных путей не позволяют рекомендовать его к использованию.

Несмотря на это, витамин D все равно рекомендуется принимать. В период пандемии, когда многие люди вынуждены находиться дома, их организм может испытывать дефицит этого витамина из-за недостатка солнечного света.

Поскольку кожа человека способна усваивать это вещество при воздействии солнечных лучей, исследования показывают, что людям, проводящим значительную часть времени в закрытых помещениях, следует рассмотреть вопрос о приеме витамина D. Даже до начала пандемии рекомендовалось принимать добавки в период с октября по март.

Какой витамин D предпочтительнее для терапии коронавирусной инфекции

Перед тем, как сделать выбор и приобрести определенный препарат, важно оценить информацию о его действенности. Анализ исследований, проведенных в различных странах, не предоставляет убедительных доказательств эффективности добавок витамина D в лечении коронавирусной инфекции. Однако, по мнению ряда специалистов, сбалансированное питание в период пандемии могло бы оказать более благоприятное воздействие на здоровье людей.

Поддержание адекватного уровня витамина D с помощью дозировок, рекомендованных врачом, помогает предотвратить его недостаток. Согласно мнению отдельных исследователей, дефицит витамина D может негативно сказываться на протекании коронавирусной инфекции. Однако, нельзя игнорировать воздействие других факторов, включая наличие сопутствующих заболеваний, поэтому сделанные выводы не следует считать окончательными. Чаще всего в исследованиях рассматривали холекальциферол и другие распространенные формы витамина.

Французские и испанские ученые осуществляют клинические исследования с целью оценки воздействия витамина D на состояние пациентов, перенесших заражение коронавирусом. Это необходимо для более глубокого изучения принципов его действия COVID-19, необходимо провести много исследований.

Кальцифедиол представляет собой одну из форм витамина D3. В октябре текущего года стартовало интервенционное исследование с рандомизированным распределением пациентов по исследуемой и контрольной группах. В нём приняли участие 76 человек, госпитализированных с COVID-19.

В рамках стандартной терапии пациентам назначали гидроксихлорохин и азитромицин, а одна группа дополнительно получала активный метаболит витамина D — кальцифедиол. У половины участников, не получавших витамин D, потребовалась госпитализация в отделение интенсивной терапии, причем два человека умерли. Однако из 50 человек, принимавших этот витамин, только один пациент был помещен в отделение интенсивной терапии, и смертельных случаев в этой группе не зафиксировано.

Интересно! Помогает ли ингавирин при коронавирусе и пневмонии

Вероятно, разница в степени дефицита витамина D у участников исследования могла повлиять на точность полученных данных. Тем не менее, результаты по-прежнему вызвали повышенный интерес к кальцифедиолу, что побудило к рассмотрению его потенциальной роли в борьбе с COVID-19.

Что представляет собой соединение:

• метаболит витамина D3, который в физиологических условиях образуется в печени, а затем превращается в почках и коже в активную форму витамина D;
• действует напрямую, например, для увеличения абсорбции кальция из кишечника;
• кальцифедиол вызывает гораздо более быстрое увеличение концентрации витамина D и всасывается практически на 100% по сравнению с наиболее распространенным холекальциферолом в препаратах;
• кальцифедиол применяется по строго определенным показаниям — отпускается только по рецепту врача.

Сложность заключается в том, что кальцефедиол не всегда можно найти в российских аптеках. Поэтому при выборе препарата можно ограничиться холекальциферолом или, для большей уверенности, проконсультироваться с врачом.

Как принимать

При выборе между витамином C и D при коронавирусе важно понимать их воздействие на организм. Несмотря на то, что добавки с витамином D обычно безопасны, превышение рекомендованной дозировки может вызвать нежелательные последствия. Врач должен устанавливать индивидуальную дозировку витамина, если он используется в составе лечения COVID-19. Витамин C демонстрирует подтвержденное влияние на иммунную систему.

Вместо того чтобы фокусироваться на отдельных витаминах, россиянам рекомендовано принимать поливитаминные комплексы, оказывающие общеукрепляющее воздействие. К такому выводу приходят и сами врачи, поскольку дефицит любого витамина или минерала способен негативно повлиять на работу различных органов и систем, включая иммунную.

В осенне-зимний период особенно важно принимать добавки витамина D. Ограничения, связанные с пандемией коронавируса, и длительное нахождение в помещении также могут потребовать приема этих препаратов. Если же появляется возможность ежедневно гулять на свежем воздухе, добавки витамина D весной и летом, возможно, не потребуются. По данным официальных источников, для достаточного синтеза витамина D в коже достаточно 15 минут пребывания на солнце каждый день.

Интересно! Можно ли курить при коронавирусе

Противопоказания

Ограничения в приеме витамина D связаны преимущественно с потенциальной возможностью передозировки. В связи с широкой распространенностью дефицита этого витамина у населения разных стран, вероятность его передозировки крайне мала. Для достижения токсического воздействия необходимо принимать витамин в течение продолжительного периода времени в дозах, превышающих 10 тысяч МЕ, либо в дозе 60 тысяч МЕ в течение нескольких месяцев.

Итоги

1. Несмотря на то, что было проведено множество исследований, оценивающих влияние витамина D3 на коронавирусную инфекцию, убедительных данных, подтверждающих его способность предотвращать заболевание или облегчать его течение, на данный момент не получено.
2. В настоящее время исследователи проявляют повышенный интерес к кальцифедиолу – форме витамина, которая характеризуется более высокой степенью усвояемости по сравнению с широко используемым холекальциферолом.
3. По мнению ученых из разных стран, имеющихся данных, полученных в ходе нескольких многообещающих исследований, пока не хватает для того, чтобы сделать окончательные выводы об эффективности витамина D в борьбе с коронавирусной инфекцией.